Medicinski turizam - Medical tourism

Medicinski turizam je kategorija putovanja gdje ljudi odlaze u drugu zemlju na liječenje po nižoj cijeni ili da bi uživali u odmoru zajedno s liječenjem.

Tipično, medicinski turizam uključuje stanovnike zemalja s visokim dohotkom koji traže liječenje u zemljama s niskim prihodima; često su troškovi mnogo niži. Događa se i obrnuto; stanovnici manje razvijenih zemalja mogu putovati u mjesto s modernijim bolnicama i bolje obučenim osobljem.

Stanovnici zemalja s nacionalnim zdravstvenim sustavima - poput Kanade i Velike Britanije - mogu putovati kako bi izbjegli duga vremena čekanja koja izborni postupci ponekad imaju u tim zemljama. Ostali mogu putovati na posao koji nije osiguran; mnogi programi osiguranja ne pokrivaju estetsku kirurgiju ili operacije promjene spola, kanadska zdravstvena zaštita ne uključuje stomatologiju i tako dalje. Također, parovi sve više traže liječenje plodnosti u inozemstvu.

Dostupnost dobrih jeftinih medicinskih usluga također može biti glavni čimbenik u odabiru odredišta povukavši se u inozemstvo.

Moguće koristi

Najočitija je korist niža cijena liječenja. Sve profesionalne usluge - liječnici, stomatolozi, optometristi, fizioterapija, laboratorijski testovi, bolnice itd. - uglavnom su jeftinije u zemljama s niskim primanjima. Mnogi srodni predmeti, poput naočala, proteza ili uobičajenih lijekova, također su obično jeftiniji. Međutim, proizvodi koji se moraju uvesti, poput zubnih implantata ili određenih lijekova, zapravo mogu biti skuplji.

Mnogi putnici zajedno s liječenjem uključuju i odmor, jer će im možda trebati vremena za oporavak nakon operacije ili će se njihov napredak pratiti drugim liječenjem, a odmori su i jeftiniji od odmora u svojoj zemlji. Neki čak povući se u inozemstvu na području gdje mogu dobiti dobar jeftini tretman.

Medicinski turisti ponekad mogu iskoristiti najbolje liječnike i bolnice strane zemlje. Bolnice / klinike u medicinskim turističkim odredištima također mogu biti ovjerene u zemljama prvog svijeta, a liječnici su ponekad diplomci medicinskih fakulteta prvog svijeta.

Liste čekanja su ponekad kraće u drugoj zemlji za one koji imaju sredstva za plaćanje. Na primjer, Kanađani s potpeticom mogu preskočiti red kod kuće kupujući liječenje u NAS. privatne bolnice, gdje se specijalizirana skrb može pružiti brzo - ako novac nije predmet.

Stanovnici država koje kriminaliziraju pobačaj možda će negdje drugdje naći manje ograničene mogućnosti; prije nego što je legalizirana u Republici Irskoj početkom 2019. mnogi irski pacijenti su često putovali u Velika Britanija za liječenje.

Turizam rođenja može omogućiti zaobilaženje zakona o imigraciji ili zaobilaženje kopna Kinapolitike jednog djeteta ili dvoje djece; jus soli zemlje (u kojima svatko rođen u zemlji bez diplomatskog imuniteta ima pravo na državljanstvo s pravom djeteta) preferirana su odredišta. Broj zemalja koje nude jus soli , a kamoli bezuvjetan ius soli, pada. Australija na primjer napušteno bezuvjetno jus soli 1986. Irska i Francuska su ga slično napustile. Izvan Amerike, jus sanguinis (državljanstvo po "krvi" ili podrijetlu) je najčešće.

U nekim je slučajevima strana bolnica ili medicinska ustanova zapravo zemljopisno bliža. To može imati neželjene posljedice; puno Otok Campobello (New Brunswick) djeca imaju Maine rodni listovi jer je to jedina točka dostupna tijekom cijele godine mostom, ali zbog dvojnog državljanstva ove "granične bebe" ostaju doživotno obveznici poreza na dohodak SAD-a dok žive kao kanadski državljani u Kanada. Nekoliko desetljeća unatrag kada je američka vojska koristila regrutaciju, ova su djeca mogla biti regrutovana.

Medicinski turizam također pruža ljudima priliku da uključe lokalne terapije - indijsku jogu i ajruvedsku medicinu, tajlandsku masažu, tradicionalnu kinesku medicinu ... - sa svojim tekućim tretmanima.

Generički lijekovi

Drugi razlog traženja liječenja u inozemstvu može biti niža cijena ili bolja dostupnost nekih lijekova.

Uočljiv primjer su Amerikanci koji odlaze u Kanadu po inzulin po otprilike desetini američke cijene. Mogu postojati komplikacije; dobivanje recepta od kanadskog liječnika možda neće biti ni brzo ni jeftino, dobivanje kanadske ljekarne za popunu američkog recepta može zahtijevati dodatnu dokumentaciju, recept možda ne pokriva dugoročnu zalihu, a ako dobijete, recimo, šesticu -mjesečna opskrba, tada trebate brinuti o roku trajanja. Vaš je liječnik vjerojatno najbolji izvor savjeta.

Kao opće pravilo uobičajeni lijekovi, na pr. većina stvari na popisu SZO esencijalni lijekovi, bit će znatno jeftiniji u zemljama s niskim prihodima. S druge strane, uvozni proizvodi poput zubnih implantata i novijih ili neobičnijih lijekova često su skuplji. Mogu postojati i razlike u pravilima na recept; na primjer u Kini, Viagra (ili kineska kopija?) i mnogi antibiotici dostupni su bez recepta.

Na Filipinima dobavljači Viagre i Cialisa često prodaju šetajući turističkim područjima; isti tipovi imaju predmete s očito lažnim etiketama Rolex i Rayban, tako da je kupnja lijekova od njih možda prilično rizična, ali jeftina je (ispod dolara dolar tableta ako cjenkati se dobro) i oni rade. Ovdje je potreban oprez jer ti lijekovi utječu na krvožilni sustav i mogu biti prilično opasni za neke muškarce; razgovarajte s liječnikom ako ih razmatrate.

Eklatantan primjer ogromne razlike u cijeni je Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) za liječenje hepatitisa C. Prethodni tretmani uključivali su injekcije, često su imali prilično gadne nuspojave i pružali su samo oko 60% šanse za izlječenje bolesti; Harvoni je bio prvi (oko 2011.) od nove generacije lijekova koji se uzimaju na usta, imaju manje nuspojava i liječe više od 90% pacijenata. Nažalost, u SAD-u je patentiran i prodaje se za otprilike 1000 USD po tableti, preko 80 000 USD za uobičajeni tretman od 12 tjedana po jednoj tableti dnevno. Barem dva druga lijeka sa sličnim svojstvima sada su na tržištu i koštaju manje, ali još uvijek u desecima tisuća. Mnogi sustavi osiguranja - uključujući Britansko nacionalno zdravstvo, kanadske provincije i mnoge osiguravatelje u SAD-u - neće platiti ove tretmane ako niste očajno bolesni, pa neki pacijenti ne liječe i mogu proširiti bolest.

Indija odbio odobriti patent Harvoni s obrazloženjem da nije sadržavao značajnije originalno djelo - ključni dio istraživanja proveden je na britanskom sveučilištu - a u Indiji cijeli 12-tjedni kurs liječenja košta oko 1000 američkih dolara. Ovo nije neki sumnjivi udarac prodavača 'pirata'; uključene indijske tvrtke su velike i renomirane, a izvorni programer ih je licencirao. Dvanaestotjedni odmor u Indiji, uključujući avionske karte, dobre hotele i liječenje Harvonijem, vrlo vjerojatno bi koštao manje od Harvonija u SAD-u ili Europi i drugim zemljama poput Egipat i Bangladeš također imaju Harvoni po niskoj cijeni.

U ostalom, problem može biti dostupnost, a ne cijena. Potrebne su godine da bi novi ili eksperimentalni tretman dokazao svoju vrijednost i dobio regulatorno odobrenje, a u nekim će zemljama možda biti odobren mnogo prije drugih. The cjepivo protiv denga groznicena primjer, odobren je u Meksiko, Brazil i Filipini krajem 2015, ali u SAD-u tek 2019. Kuba ima liječenje raka pluća pod nazivom CimaVax koje je (od sredine 2017.) dostupno samo tamo i u nekoliko drugih zemalja Latinske Amerike; druge zemlje provode testove, ali ih vjerojatno neće uskoro odobriti. Takvi tretmani imaju neke znanstvene dokaze o sigurnosti i učinkovitosti, ali ih treba smatrati rizičnim jer još uvijek nisu prošli cjelovitu analizu potrebnu za svjetsko odobrenje. Ponovno se obratite svom liječniku ili odgovarajućem stručnjaku kod kuće.

Pazite se lažnog liječenja koje se može ponuditi u zemljama sa slabim propisima, lošom provedbom ili lako podmićenim službenicima. Uočljiv primjer je laetril ili amigdalin, navodni lijek protiv raka koji je i neučinkovit i opasan, ali se energično prodaje. Neki nadriliječnici koji su ga nudili procesuirani su u SAD-u, a barem je jedan otvorio kliniku u Meksiku. Opće je pravilo da ako bilo koji "čudotvorni lijek" iznosi tvrdnje koje se čine predobre da bi bile istinite, tada je gotovo sigurno da one doista nisu istinite. Osim toga, obratite se svom liječniku.

Odredišta

Neke popularne destinacije za medicinski turizam u svijetu su:

• Kostarika: Zajedničke međunarodne akreditirane privatne bolnice, vrhunska oprema, blizina Sjedinjenih Država i Kanade, medicinsko osoblje koje govori engleski jezik, visoko obučeni liječnici, stomatolozi, oralni kirurzi i kozmetički kirurzi s troškovima općenito do 70 % onoga što bi se plaćalo u Sjedinjenim Državama.
• Grčka: Grčka postaje sve popularnija kao odredište za visokokvalitetnu estetsku kirurgiju, posebno za pacijente iz Ujedinjenog Kraljevstva. Budući da je Grčka članica Europske unije, njezina zdravstvena industrija održava se na dobrom nivou i pod temeljitim provjerama i sigurnosnim propisima. U privatnom sektoru Metropolitan bolnica u Ateni smatra se najboljom u Grčkoj, a plastični kirurzi povezani s tom bolnicom među najboljima su. Grčka se također tradicionalno smatra popularnom turističkom destinacijom i stoga su njezini turistički i uslužni sektori dobro razvijeni. Rašireno znanje engleskog jezika među općom populacijom također je prednost.
• Indija: Posebno za kirurgiju srca, obnavljanje kukova, zubarske, estetske kirurgije i vrhunske operacije. Engleski kao primarni jezik također je prednost.
• Singapur: Ima visoko akreditirane bolnice i vrlo kvalitetnu infrastrukturu, ali skuplju od svojih susjeda, Malezije i Tajlanda
• Tajland: Niski troškovi rada što rezultira nižim troškovima liječenja. Neke tajlandske bolnice imaju puno iskustva s operacijama promjene spola.
• Hong Kong: Kvalitetna infrastruktura i kvalitetni liječnici
• Meksiko: Zubarska skrb ovdje je najbolja ponuda. Budući da se Meksiko graniči sa Sjedinjenim Državama, Amerikanci u pograničnim državama zbog praktičnosti posjećuju zubarske usluge i manje provjere. Kvaliteta u privatnim klinikama i bolnicama otprilike je ista.
• purica: Istanbul je jeftin prema američkim i europskim standardima za in vitro oplodnju, optometriju, kardiologiju i kozmetičke postupke poput transplantacije kose.
• Južna Korea: Poznat po tome što je svjetski lider u estetskoj kirurgiji.
• Ujedinjene države: Daleko vodeća svjetska država u medicinskim istraživanjima, s najmodernijim metodama liječenja i infrastrukturom dostupnom onima koji si to mogu priuštiti. Loša strana je što su troškovi savjetovanja i liječenja najviši na svijetu. Također popularno odredište za rođeni turizam zbog činjenice da svi ljudi rođeni u SAD-u, osim onih čiji su roditelji na diplomatskim uputama, automatski dobivaju državljanstvo.
• Kanada: Uz visoki standard, ali znatno niže troškove, Kanada je popularno odredište medicinskog turizma za Amerikance koji žive u blizini granice. Iako stranci nisu obuhvaćeni kanadskim univerzalnim zdravstvenim sustavom, troškovi lijekova u Kanadi, čak i neosigurani, mogu biti tako niski ¹⁄₁₀ cijena u Sjedinjenim Državama.

- i nedavno, Brazil, Brunej, Kolumbija, Kuba, Malezija, Filipini, Južna Afrika i Ujedinjeni Arapski Emirati

Važna razmatranja

Budite sigurni da na putovanju ostavljate dovoljno vremena da dobijete naknadnu njegu. Možda ćete trebati ostati danima ili tjednima nakon datuma samog medicinskog postupka. Budite realni prema financijama medicinskog turizma. Sigurno je da je sam medicinski tretman možda jeftin. Ali kad dodate avionske karte, hotele, taksije, restorane - a sve u nepoznatom gradu - stvarni trošak može biti blizu onoga koji biste platili kod kuće.

Dalje, uključite svog kućnog liječnika u svoje planove! Teška operacija u dalekoj zemlji nije odluka koju biste trebali olako shvatiti. Istraživanje - kakva pitanja biste trebali postaviti svom liječniku o ovom postupku? Kako se postupak obično izvodi i hoće li se raditi na ovaj način tamo gdje putujete? Tko izdaje vjerodajnice liječnicima i bolnicama u vašoj zemlji odredišta i koje vjerodajnice imaju vaši planirani pružatelji usluga? Također biste trebali utvrditi koji stupanj daljnje njege vaš postupak može zahtijevati - u danima, tjednima, pa čak i godinama nakon zahvata. Tko će pružiti ovu naknadnu njegu?

Ako specijalizirani postupak podrazumijeva moguće medicinske komplikacije, vaš bi proračun trebao omogućiti daljnje putovanje do vašeg udaljenog stručnjaka.

Ne uživaju svi medicinski turizmi pacijenti koji putuju izvan svoje zemlje ili putuju u regiju trećeg svijeta. Na primjer, operacija migrene provodi se samo u SAD-u i privlači pacijente s Bliskog istoka i Afrike, jer njihovi kirurzi to nisu u mogućnosti izvesti. Ako razmišljate o putovanjima iz svoje zemlje ili izvan nje, svakako istražite sve svoje mogućnosti. Potražite pomoć iz mnogih izvora kako biste pronašli pravog liječnika i pravu zemlju.

Nemojte se iznenaditi ako osiguranje koje bi u potpunosti platilo medicinski postupak kod kuće odbije pokriti (ili samo djelomično) isti tretman u inozemstvu. Čak i unutar iste zemlje, neki provincijski planovi zdravstvenog osiguranja samo nadoknađuju ono što bi platili u pokrajini, a putniku ostavljaju džep. Osiguravatelji će također vjerojatno odbiti pokriti prijevoz. Granični prijelaz može se zakomplicirati i potrebom nošenja propisanih lijekova; recept koji je valjano izdao liječnik u jednoj zemlji može biti besmislen u drugoj.

Pacijenti koji traže liječenje za stanja mentalnog zdravlja, zarazne bolesti ili ulična ovisnost o drogama mogu se susresti s imigracijskim vlastima ako putuju u inozemstvo. "Jesam Toronto gradonačelnik Rob Ford i voljeli bismo vidjeti Chicago liječnik o mom problemu s krekom kokainom "pogrešno je reći američkoj graničnoj ophodnji, osim ako je namjera da se odmah vratimo i potražimo liječenje u provinciji. Gravenhurst je šarmantno u ovo doba godine?

Uzmite u obzir jezike koje govorite i ono što se govori u vašoj zemlji. U nekim zemljama, poput Singapura, Malezije, Indije, Filipina i Južne Afrike, većina obrazovanih ljudi govori engleski jezik. To može biti važno razmatranje. Imati zajednički jezik nije nužno dovoljno, ako to nije materinji jezik za oboje ("tečno" može značiti različite stvari) ili ga vi ili osoblje govorite snažnim naglaskom ili čudnim žargonom. Možda postoje suptilne nijanse koje biste bolje mogli prenijeti i razumjeti.

Na kraju potvrdite i još jednom provjerite svoje planove. Kako možete kontaktirati članove obitelji dok ste u inozemstvu? Trebate li posebnu vizu ili dokaz da ste u mogućnosti priuštiti liječenje da biste ušli u zemlju odredišta?

Ostati siguran

Ulične prakse su jeftinije, ali i manje higijenske.

U prošlosti su neki diskreditirani ili lažni liječnici postavljali trgovine izvan američkih granica kako bi promovirali sumnjive ili opasne tretmane ili izravne prevare (navodni lijekovi od raka, produljenje dijelova tijela itd.). Medicinski turizam danas je daleko od ovih prevaranata, ali ipak treba biti oprezan. U najmanju ruku posjetite pouzdanog liječnika u svojoj zemlji i razgovarajte o svojim planovima za inozemno liječenje.

Broji se ugled u liječenju u inozemstvu. Potražite bolnice i klinike vrhunske kvalitete s poznatim liječnicima.

Ako nešto pođe po zlu, nemojte se iznenaditi ako je vaš lokalni liječnik suzdržan učiniti bilo što kako bi pokušao "popraviti" posao koji je obavio vaš strani liječnik. Ovo je pitanje medicinske odgovornosti; lokalni se liječnici plaše tužbi ako pokušaj popravljanja zapetljanog postupka drugog kirurga pogorša stvari.

Shvatite da će, ako se dogodi najgori mogući scenarij, vaše pravne mogućnosti za podnošenje zahtjeva za zlouporabu ili podnošenje tužbe biti znatno smanjene i često nepostojeće. Sloboda od neozbiljnih tužbi i ogromnih premija osiguranja jedan su od razloga zašto se neki liječnici odlučuju baviti inozemstvom i mogu ponuditi jeftine tretmane. S druge strane, ova vrsta pravnog okruženja čini traženje liječnika na dobrom glasu još važnijim.

Putnici mogu biti oslabljeni tijekom oporavka; vidjeti putnici s invaliditetom.

Vidi također

• Njega očiju
• Putovanje za starije osobe