Trovanje hranom - Matförgiftning

Trovanje hranom - i njegovi najčešći simptomi proljev - bez sumnje je najčešća bolest putnika. Na mnogo načina to je neizbježno: koliko god bili fanatično čisti pri kuhanju, ono je i dalje izloženo milijunima bakterija u zraku. Kod kuće, gdje ste stalno izloženi lokalnim bakterijama, male su šanse da ste već imuni na njih. No, u drugim dijelovima svijeta, gdje je bakterijska flora nova, postoji još veći rizik od problema. Otuda izrazi poput Delhimage, Prokletstvo faraonovo, Montezumina osvetaitd.

Prevencija

Postoji stara izreka za konzumiranje hrane u trećem svijetu:

Skuhajte, ogulite ili zaboravite.

Ovo se čini jednostavnim, ali u praksi je to težak put jer problem nije toliko u opasnosti od nesreće koliko u opasnosti od iskušenja. Na primjer, sljedeći proizvodi najvjerojatnije će uzrokovati probleme:

  • voda iz pipe
  • je
  • mlijeko
  • svježe voće i povrće

Test: Još je jedan užasno vruć dan u Delhiju, a curry koji je upravo smršao još mi gori u grlu. Zašto ne biste kupili dobar mliječni napitak od jagoda kako biste ga umirili? Ako slijedite tu namjeru, upravo ste želudac osudili na zajamčenu smrtnu kaznu: mliječni napitak sadrži sva četiri izvora rizika visokog rizika. Led koji ga hladi napravljen je ili od vode ili, što je još gore, od velikih tvornički proizvedenih ledenih blokova koji se doslovno vuku ulicom do trgovine. Mlijeko se u tropskim klimama nevjerojatno brzo kvari. Ukusno povrće i / ili voće, ako se uopće ispere, očišćeno je u istoj vodi zagađenoj parazitima.

Ako vas to sada paniči i odmah se uputite do najbliže skupe, klimatizirane turističke zamke do restorana, ovo je ne osobito mudar izbor. Za higijenu vjerojatno koriste iste sastojke uskladištene s istim zahtjevima (ili istim nedostatkom zahtjeva), ali budući da se radi o restoranu za turiste, poslovna ideja ovisi o pokušaju uloviti nekoliko turista dnevno, umjesto o hranjenju broja domorodaca. To pak govori da su gore spomenuti sastojci vjerojatno pohranjeni pod jednim dugo vrijeme.

Čime se onda bavite? To je lutrija, ali postoje neke smjernice za povećanje vjerojatnosti da ćete se izvući:

  • Odaberite popularan restoran (ili brzu hranu). Mnogi kupci (osobito mještani!) Znače da se hrana ne ostavlja predugo, a to vjerojatno znači i da je hrana dobra i da su cijene na odgovarajućoj razini.
  • Po narudžbi odaberite hranu koja se kuha. Namirnice poput pržene riže i prženih rezanci popularne su u tropskim zemljama iz posebnog razloga. S druge strane, obroci nalik švedskom stolu mogu se činiti jeftinima, ali su (osim ako nisu iznimno popularni) vrlo rizični.
  • Jela koja su jako topla - u praksi to znači tople napitke i juhe - također su prilično dobra opcija. Ljuti curry i slična jela nisu toliko dobri, ali su obično u redu zbog baktericidnih svojstava većine začina. S druge strane, previše začina također može uznemiriti želudac, pa ih je najbolje izbjegavati barem prvih nekoliko dana.
  • Izbjegavajte meso, ribu i osobito plodove mora; posjetite eb market kako biste saznali zašto. Konzumiranje mljevenog mesa (mesne okruglice između ostalog) ili nečega što nije pravilno skuhano povlači za sobom velike rizike, ne samo zbog trovanja hranom, već i zbog rizika od trovanja trihinelom. Osim toga, trebali biste izbjegavati hranu pripremljenu na žaru i prženu piletinu koja je unaprijed pripremljena, a tko zna koliko dugo ta hrana leži?
  • Pijte samo pića iz boca i staklenki koje nitko drugi nije otvorio, a prvo provjerite zatvaranje! Ne dopustite da konobari ulije piće u kuhinju jer ne dobivate ono što očekujete. Restorani s dobrom reputacijom otvaraju pića za stolom upravo iz tog razloga.
  • Prije pijenja svježe mlijeko temeljito prokuhajte ili umjesto toga upotrijebite mlijeko u prahu ili kondenzirano mlijeko.

Dobra vijest je da se u roku od nekoliko dana aklimatizirate na lokalnu bakterijsku floru i šanse da se razbolite počnu padati. Loša vijest je da je potrebna samo jedna muha na pogrešnom mjestu u krivo vrijeme da se unište sve mjere opreza, a ako neko ostane na mjestu neko vrijeme, trovanje hranom je manje -više neizbježno.

Liječenje

Tako jednog dana sreća prestaje i shvatite da se očito osjećate loše. Sam proljev nije dovoljan da se kvalificira kao trovanje hranom, ali ako ...

  • osjeća se loše i vrti mu se
  • dobije groznicu
  • počinje se osjećati kao da morate povraćati

... pa, da, onda upravo čitate pravi članak. Prvo što trebate učiniti je proći akutnu fazu: otići u WC, kleknuti ispred njega i pustiti ga van. Ne počinjete se osjećati bolje dok ne počnete povraćati, a ne izlazite iz nje sve dok vam se želudac ne isprazni, pa to samo učinite. Ne pokušavajte ništa jesti, a još ne pijte ništa osim vode. Kad više nema ništa, operite usta, operite zube i idite u krevet. Ujutro se osjećate zdravije. Ali ako...

  • akutni simptomi traju više od dva dana, ili
  • ima krvi ili u stolici, ili
  • naježite se i imate groznicu, ili
  • bol se povećava izvan mučnine, ili
  • pojavljuju se i drugi čudni simptomi, poput tragova na koži

... tako može biti malo gore i treba potražiti liječničku pomoć. Pokušaj ne da ga se sami riješite.

Najveći prioritet u svim vrstama trovanja hranom mora biti vraćanje ravnoteže tekućine. Stalno gubite tekućinu iz različitih otvora tijela, a simptomi se pogoršavaju ako počnete dehidrirati. Pij puno vode. Otopine koje sadrže sol i šećer također su korisne, ali morate se čuvati pića koja sadrže kofein jer pogoršavaju proljev. Boca vode s prstohvatom soli i obilnom porcijom šećera umiješana u nju idealna je, čak i ako nema baš dobar okus.

Ta inga lijekove protiv proljeva ili antiemetike. Ti će lijekovi samo zadržati bolest u tijelu i riskirate da (relativno) bezopasno trovanje hranom pretvorite u nešto mnogo gore. Liječnik može propisati antibiotike u teškim slučajevima, ali to je obično pretjerano.

U narednim danima primjetno je da je apetit uvelike nestao. Ne biste trebali prisiljavati hranu, ali morate se napuniti tekućinom: dobra je voda (kuhana, ako nije u boci), slab čaj (zaslađen), soda bez karbonizacije i malo razrijeđenog voćnog soka (ali izbjegavajte vitamin C) . Ispijanje čaše ili dvije dok ne prestane istjecati s drugog kraja trebalo bi spriječiti dehidraciju. Možeš kupiti zamjena tekućineotopine iz ljekarne, ali u osnovi su iste kao žličica šećera, žličica soli i malo začina koje ulijete u čašu vode. Birajte pića sobne temperature.

Ako želite nešto pojesti, trebali biste se držati blage hrane, želučane, poput riže, kaša, keksa i kruha. Imajte na umu, međutim, da je hrana za tijelo također hrana za bakterije koje su stvorile probleme, pa morate polako i prestati ako se osjećate lošije. Mliječne proizvode treba izbjegavati u početku jer oni odgađaju oporavak. Ni pod kojim uvjetima ne smijete piti alkohol. Također ne biste trebali jesti velike količine hrane kako biste nadoknadili posljednjih nekoliko dana, već jedite male porcije raspoređene po danu. Također biste trebali izbjegavati masne proizvode.

Neki ljudi primjećuju da - za suzbijanje ili liječenje blagih oblika trovanja hranom - jogurt pomaže. To je bakterijska kultura; nada se da dobroćudna bakterija jogurta nadjačava loše. Ne testirajte na akutnu bolest; samo ćete povraćati jogurt i osjećati se još gore.

Komplikacije

Ponekad se obično trovanje hranom može pretvoriti (ili biti) u nešto gore. Ako imate razloga sumnjati u bilo koju od ovih alternativa, morate potražiti liječničku pomoć, jer svaki od sljedećih uvjeta zahtijeva liječničku pomoć.

Kolera

Kolera je ekstremni oblik proljeva uzrokovan Vibrio kolerabakterija, a identificira ga potoci vodenastih stolica s bijelim mrljama sluzi ("stolica s rižinom vodom"), do 20 litara (20% tjelesne težine) u jednom danu. Koža i usne mogu postati plave ili crne, a oči utonuti. Neuspjeh u liječenju bolesti može dovesti do smrti u roku od 24 sata, no uz odgovarajuće liječenje i obnavljanje ravnoteže tekućine, rizik od smrti je manji od 1%. Bolest je neuobičajena, ali se češće javlja na indijskom potkontinentu i obično izbija epidemije. Cjepivo je dostupno, ali nije jako učinkovito.

Dizenterija

Dizenterija je upala crijeva koja rezultira teški proljev s krvlju ili u stolici, često popraćene groznicom ili teškim grčevima u želucu. Ova se bolest najčešće nalazi u tropskim klimama i usko je povezana s lošom higijenom. To je još uvijek strašna i smrtonosna bolest u većem dijelu Trećeg svijeta, ali se lako može liječiti suvremenom medicinom. Dva su glavna uzroka bolesti:

  • Bakterijska dizenterija (šigeloza), uzrokovano s Shigellabakterija. Prenosi se kontaktom s izmetom i ima razdoblje inkubacije od 12-50 sati.
  • Amebna dizenterija (amebijaza), uzrokovano s Entamoeba histolytica. Prenosi se kontaminiranom vodom i može se dugo zadržati u tijelu. Javlja se tek nakon nekoliko tjedana ili mjeseci.

Dizenterija se može identificirati testom stolice, ali razlikovanje amebne i bakterijske varijante može potrajati 48 sati, pa često započinjete lijekove za oboje odjednom. Stanje se obično može izliječiti u roku od pet dana od antibiotskog liječenja (za bakterije) ili liječenja metronidazolom (za amebe), a hospitalizacija je obično potrebna samo ako ste izgubili iznimno mnogo tekućine. Izmet bolesnika s dizenterijom može biti vrlo zarazan, pa je za njegovatelje potrebno redovito pranje ruku.

Gastroenteritis

Ovo je virusna infekcija želučanog tkiva (katara želuca) ili u tankom crijevu (crijevni katar) koji uzrokuje bolovi u trbuhu i česta vodenasta stolica. Bolest se širi kontaminiranom vodom, uključujući školjke u toj vodi, a tipični uzroci uključuju rotavirus, norovirus, adenovirus, sapovirus i astrovirus. Glavni tretman je vraćanje razine tekućine i većina se slučajeva riješi sama od sebe. Antibiotici djeluju ne, ali se u teškim slučajevima može koristiti za sprječavanje daljnjih komplikacija.

Infekcija Giardia

Također poznat kao dabrova groznica ova se bolest može opisati sa eksplozivni proljev i plin neugodnog mirisa u želucu, koji često počinje 1-2 tjedna nakon infekcije i ponovno se javlja u ciklusima. Razlog je Giardia lamblia, protozoa (jednostanična životinja), koja je zaražena kontaktom s izmetom, a često pogađa ljude koji su pili neočišćenu vodu.

Dvije trećine nosi infekciju bez izbijanja. Trag zaraze može biti da počnete podrigivati, mirisati plin koji podsjeća na pokvarena jaja. Nakon što je bolest identificirana, može se liječiti jednom dozom tinidazola, a simptomi obično nestaju nakon samo 24 sata.